头恰巧头椎开刀椎间糅合术(ACDF)后，糅合节段的脊椎外尘大多伴有骨赘增生，并往往引发压迫静脉和/或神经元根导致之外的病征。目前，对于脊椎外尘骨赘的用药有两种分析方法，一种是间接气化，一种是同样气化，但这两种分析方法都存有欠缺。同样气化通过疗程开刀骨赘，因疗程部位紧邻静脉和神经元根，故产生医源性静脉神经元损伤的风险极大，包括硬膜苞损伤、硬膜外静脉丛破裂出血等。间接气化通过恰巧重联增加椎间高度以促成骨赘自发游离，但骨赘的游离效果仍有待证实。为了检验间接气化分析方法的必要性，韩国人类学家Kee-Yong Ha刚刚在Spine华尔街日报上刊出一项关于ACDF术后脊椎外尘骨赘的前瞻性队列研究，在这篇文章之前，作者通过CT图片学分析方法对ACDF术后脊椎外尘骨赘的巨大变化透过了一直的注意到。
该研究总共对31本年ACDF用药的患儿透过了一直随访注意到，并依靠PACS计算机系统在CT三维上对每实有患儿的脊椎外尘骨赘的阔度、总面积以及椎间开口的前后三门透过量度。结果辨认出这31实有患儿之前，骨赘减小的有7实有，加大的有5实有，无巨大变化的有19实有。术后3个月底至术后5年，骨赘总面积的巨大变化值不等为-0.42+/-4.21mm2，并无显著的统计学差异。骨赘阔度的巨大变化也未出现显著的统计学差异，巨大变化值不等为-0.02+/-0.41 mm。此外，糅合节段的椎间开口前后三门也未发生远比的巨大变化。
通过该研究，作者最终假设了这样的假设：脊椎外尘骨赘的一直自发性游离效果非常远比。这一研究结果意味著间接气化的必要性已被否定，因此临床护士应尽可能为患儿透过同样气化疗程，以大大降低神经元压迫病征。
平面图1. A. 为外尘骨赘远比的脊椎，上下平面图的两脊椎处于同一水平节段。B. 沿固定钢制外尘的纵线平行于脊椎后末端尘的纵线。上下平面图之前，两直角彼此间的相距相同。C. 采用PACS计算机系统确切地描绘出骨赘边尘，并计算出其总面积的大小。
平面图2.固定钢制外尘至脊椎外尘骨赘顶点的宽度。
平面图3. 斜位CT图片上椎间开口前后三门的量度。其相距为骨赘顶点至肌肉锐前尘的垂直阔度。
平面图4.轴位CT图片上量度左、右侧椎间开口的前后三门。
平面图5. A. 术后3个月底的轴位CT图片。B. 术后5年的轴位CT图片。与术后3个月底远比，脊椎外尘骨赘无巨大变化。C. 术后3个月底的高桥状位CT图片。D. 术后5年的高桥状位CT图片。与术后3个月底远比，脊椎外尘骨赘无巨大变化。
Fate of Posterior Osteophytes in Fused Segments After Anterior Cervical Discectomy and Fusion
编辑： 庞相关新闻
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