《哮喘卫生》(Diabetes Care)7年底刊发的一项依然学术研究说明了，轻度肥胖症的重度哮喘病变在食道旁路术后赢取相比加重，88%的病变在术后6个年底内赢取年中的性疾病加重，并且10年心血管几率大大增高。此外，无1同上病变注意到死亡、主要切除并发症、身型过份增高和营养不良(2012;35:1420-8)。目前，旧金山国立卫生学术美国哈佛大学仅建议将减肥切除用于身型股票价格(BMI)≥40 kg/m2的病变或＞35 kg/m2合并重度哮喘等性疾病的病变。既往学术研究说明了，极度肥胖症的哮喘病变的性疾病活动性在Roux-en-Y食道旁路(RYGB)切除后大大增高，平均80%~85%的病变赢取年中加重。愈加多的证据表明，该切除可可借单一于风湿热之外的雌激素性和代谢性抗击哮喘应答(Annu. Rev. Med. 2010;61:393-411; Int. J. Obes. 2009;33:S33-S40; Endocrinology 2009;150:2518-25)。这项学术研究由巴拉圭圣保罗Oswaldo Cruz医院和Marcia Maria Braido医院的Ricardo V. Cohen芝加哥大学及其朋友进行，主旨探究BMI较低且哮喘控制不佳的病变在接纳RYGB切除后是否同样能赢取相比益处。该学术研究纳入接纳腹腔镜下RYGB切除的40同上男性和26同上异性恋病变，切除时的年龄为31~63岁，BMI为30.0~34.9 kg/m2，哮喘病程≥7年。尽管使用抗生素和(或)口服哮喘口服(7同上使用抗生素)，这些病变切除时的平皆HbA1c准确度为9.7%。所有病变皆接纳了为期5年(中所位数)的随访。结果说明了，术后26两星期，88%的病变都能撤除哮喘口服且在随访过后不需重新使用哮喘口服即可将HbA1c准确度维持在6.5%以下。在术后3~14周都能撤除抗生素和(或)增高口服口服剂量的11%病变中所推论到缓解但未曾达致加重。术后7个年底，1同上病变的浓度控制无缓解，但都能撤除抗生素及通过口服口服控制哮喘。整个描述符的平皆HbA1c准确度在学术研究过后从9.7%随之减至5.9%(P＜0.001)。空腹浓度(FPG)从156 mg/dl 减至97 mg/dL(P＜0.001)。这些改变多数在术后6个年底内发生。所有病变的近视皆变性缩小，总身型也变性增高，但身型年有直至术后5年后才与FPG和HbA1c年有完全一致，术后5年后学术研究者推论到身型年有与FPG年有彼此之间特别是在相关，但与HbA1c年有无关联。此外，尽管C肽改变/浓度改变之比在术后特别是在增加，但增幅与身型年有无关。所有这些结果表明，切除可可借单一于风湿热之外的抗击哮喘关键作用。该描述符的分析10年哮喘几率在术后注意到增高，其中所哮喘(CHD)几率增高71%(P=0.001)，致死性CHD几率增高84%(P=0.001)，卒于中所几率增高50%(P=0.01)，致死性卒于中所几率增高57%(P=0.009)。术后随访过后推论到哮喘和血脂异常情况也赢取加重：在26同上基线时有哮喘的病变中所，15同上(58%)的哮喘在术后赢取加重，在33同上高胆血症病变中所，21同上(64%)赢取加重，在31同上高三甲基血症病变中所，18同上(58%)赢取加重。最主要的是，无1同上病变的身型过份增高或注意到营养不良。随访过后推论到的最低BMI为23.6。学术研究者表示，上述结果表明RYGB切除都能安全有效地加重BMI 30~35 kg/m2病变的2型哮喘和相关合并症，进而增高分析的哮喘几率。该学术研究结果均有待随机对照学术研究加以证实。该学术研究获巴拉圭圣保罗市卫生局和Marcia Maria Braido医院资助。学术研究者声明当年从Covidien和Ethicon Endo-Surgery该公司赢取资金。
编辑： sumin相关新闻
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