海马睑铁板缝心法
[适应从证]
1.海马睑铁板明显转化变厚者。
2.由于海马睑铁板转化变形频发严重影响内翻倒睫并用其他手心法方式牙科毫无意义。
[心法前准备好及]
1.心法前3天腹腔囊滴用抗生素滴海马液。
2.心法前冲洗腹腔囊。
3.海马睑皮下及马蹄形部腹腔下用2%利多卡因作连续性浸润。腹腔囊用0.5%地卡因作表两方。
[手心法步骤]
1.反转上海马睑暴露腹腔两方，其下床以海马海马睑托铁板。
2.沿海马睑缘上2～3mm处作与海马睑缘平行的海马睑腹腔与海马睑铁板斜向，深度以切上衣海马睑铁板全厚则有，总长度为略近于海马睑铁板的总长度（上图1）。
上图1 上图23.从斜向部位分离海马睑腹腔与海马睑铁板达海马睑铁板外侧；并分离海马睑铁板与海马轮匝肌，使海马睑铁板前后两方内外侧及下缘大多椭圆形基质状（上图2）。
4.将已适当基质的海马睑铁板缝（上图3）。
上图3 上图45.在缝缘上海马睑提肌的断口处作3～4针褥式侧边，缝针越过海马睑铁板下断口从海马海马睑黏膜两方海马睑缘上3mm处上衣不止，褥式侧边的两条线间距约为3mm（上图4，5）。
上图5 上图66.从黏膜两方绝育侧边。绝育时在线下床以细胶管或放映机，或床以细棉条（上图6）。
7.如果心法海马马蹄形部腹腔相当严格，在缝海马睑铁板时也可将与海马睑铁板相附着的海马睑腹腔时才缝。
[心法中所指引及并发症解决问题]
1.海马睑腹腔的移去应从十分精心，以免重击海马睑腹腔。如果移去常因瓶颈，可在海马睑腹腔上带一薄层海马睑铁板秘密组织。
2.根据海马睑铁板变形持续性和厚度，以及为避免心法后频发上海马睑下垂，缝海马睑铁板时应从沿用部分海马睑铁板外侧秘密组织。
3.如果仅有海马睑铁板多汁而内翻不严重影响，可仅缝腹腔斜向，即将腹腔斜向对合，从斜向上腹腔两方进针，跨越本线同前。如内翻严重影响可从马蹄形进针后从海马睑缘上3mm外黏膜两方不止针，绝育侧边时可使海马睑缘适当外翻，以牙科严重影响的内翻倒睫（上图7）。
上图74. 绝育侧边时的松紧持续性，应从以与对侧海马梯形则有。
[心法后解决问题]
1.心法后应从加压绷带，以利消肿和使创两方平整。
2.心法后如无类似于晕眩，可维持绷带，不必每天换药。可至心法后5天换药，7天拆除侧边。
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