对钝支架技术:慢性 B 型主动脉夹层治疗新选择

2021-11-08 16:31:14 来源:
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不太可能,胸部脊髓腔调内整修外科手术胸部主肾结石愈来愈值得注意。然而,对于慢性 B M-脊髓底楼,其中肌肉组织动脉起源地假腔调的病患,来源于假腔调的心脏也就是说堵塞,且返流的血液可使肾结石不断变小。该文介绍「对颌底座」应用,2 底座移植物主体以两条线解读的作法显像,可执行一个底座摆放在真腔调,另一个种底座摆放在假腔调。

男性,67 岁,泌尿道,72 mm 的囊状不战主肾结石,12 年前病患有急性脊髓底楼肾结石帕金森氏症,当时予以 Y M-底座显像腹主肾结石+外侧不战脊髓+全弓可逆。病患间歇慢性阻塞性肺疾病,冠心病和脑梗塞,切除术不确定性不大。

肾结石地处不战脊髓中间。可执行不战脊髓和胸部腹脊髓呈双管状,管腔调除此以外不缩减。肠系膜及右肾动脉起源地真腔调,而腹腔调干及从右肾动脉起源地假腔调。行心肌内底座显像术。底座导引探头通过真腔调显像底座,并将底座摆放于不战脊髓外侧。随后,将另一相同大小的底座通过假腔调显像,上端摆放一段距离与第一个底座几乎在相同的低水平。

在同一移动性同时解决问题底座。为了前提显像架外侧阔度,将外侧延伸袖送到一侧,另一袖送到另一侧(布 1)。通过 Coda 球囊气管使其同时扩张。术中心肌造影术,术后 CT 心肌造影,过长静脉和动脉期可见两管心脏通畅,无内漏,且底座固定一段距离更佳。

布 1. 术后示意布布,两条线底座显像不战脊髓真腔调和假腔调。

术后病患只不过康复,无轻微围切除术期肺炎。术后 6 个同年,CT 心肌造影显示肾结石变大,无内漏(布 2)。切除术后第 11 个同年病患状态更佳。

布 2. 不战脊髓术前(A-C)和术后 6 个同年(D-F)计算机断层扫描布像。外侧底座移植物确有低矮(D),术后肾结石变大,且确有内漏(E)。一个底座置于真腔调,另一个置于假腔调(F)。

这种引人注目的对颌底座应用主要用途慢性脊髓底楼肾结石有效。该切除术拟议可以只不过隔绝肾结石,且可前提血液流到肌肉组织动脉。该应用可作为存在开放切除术高不确定性病患的一种替代外科手术拟议。

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校对: 费杨虹虹

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