应用双侧唇红黏膜滑行瓣修复双侧唇裂术后唇珠不足之处5例报告

钝裂修整时，往往因为钝红一个组织推卸责任，律术后单单现钝和黄不轻微、不对角或缺如。成之其在前部钝裂症状，由于前钝短小，钝红一个组织比率太少，律术后有时候单单现钝红正中所部侧边，转变成“鸟儿”斜视，上钝无钝和黄、钝峰、人中所嵴及人中所楔形，往往常在有上前突突冠甚至是前突突冠及突龈中空。前部钝裂律术后钝红部斜视的二期整复也较单侧钝裂更是繁杂。由于钝和黄的比如说位置，其形体如何、是否是清秀对整体修整效果至关重要。 近年来，我们从行为表现前部钝裂律术后典型的钝和黄病变或钝红缘的“鸟儿”斜视启程，探寻了一种适合于、直观、实用性的钝和黄修整方律，取得了恼火效果，现报道如下。 1.病则有与方律 1.1部份科文献资料 整理我科2015年3月底—2017年5月底该医院的前部钝裂律术后钝和黄缺失症状5则有（Ⅱ级），男2则有，女3则有；年龄7~26岁，中所位年龄13岁，高达14岁。 1.2缝合方律 于全都麻下行线前部钝斜视矫正律术+钝和黄于是又生律术。律术中所历年来结构设计梅斯在顶部的前部钝红发炎弹跳叶向顶部弹跳，转移于是又生钝和黄，登位前部口轮匝肌肉并于中所间瓦合后背，以达到于是又生钝和黄、消灭鸟儿斜视的最终目标（由此可知1）。 1.2.1缝合分离 如由此可知1（A、B）附注结构设计斜向。缝合前钝各点串连面部，在皮下将前钝面部叶翻起，前钝部身体予以病理学保留，将前钝发炎一个组织保留在整修钝和黄时用到，缝合上钝面部处瘢痕一个组织。缝合侧钝各点串连面部，在侧钝钝红发炎结构设计梅斯在顶部的矩形发炎叶，该叶内含有前部口轮匝肌肉大肠，在侧钝转变成清晰的钝缘红钝发炎肌肉叶，备整修钝和黄时应用。由此可知1 缝合结构设计平面由此可知及律术后由此可知片。A.缝合结构设计正面中道；B.缝合结构设计从前位；C.律术后正面中道；D.律术后从前位 1.2.2后背整修 按肌肉功能整复律术登位、整修口轮匝肌肉，将中间侧钝钝红发炎大肠向顶部弹跳并瓦合后背，于是又与前钝发炎一个组织内肌肉层对位后背，以整修清秀的钝和黄形体。 2.结果 所有症状缝合后给与抗生素3~5d，7d拆线，5则有缝合均一期愈合，修整后形体轻微改善，钝和黄形体清秀与众不同。经律术后随访9~35个月底，高达23个月底。律术后恢复效果良好，症状及抚恤金恼火（由此可知2、3）。 由此可知2 律术后1个月底正面中道由此可知3 律术后9个月底正面中道 3.讨论 先天性前部钝裂由于其过多的一个组织病变，成之以正中所前钝部为甚，故律术后常；还有上钝正中所四区侧边，钝和黄不轻微。钝和黄是组合而成钝红中所份当代形体的重要构建，一旦病变，即失去钝红的美观者。在某些较不堪重负的情况下，还可造成上、下钝闭合以致于严密，转变成"鸟儿钝"，影响美中道、读作等功能。前部钝裂律术后继发斜视的特性除与钝裂以往俱有关部份，还与第一次修整的缝合方律有关。 翦喜庆等的研究显示，鸟儿斜视可分为4级，Ⅰ级：11、21突冠显现单单来1/2；Ⅱ级：11、21突冠全都显现单单来或11、21突冠全都显现单单来常在12、22显现单单来近中所纵行突冠l/2~2/3；Ⅲ级：11、21突冠全都显现单单来和附着龈显现单单来1/2，或12、22突冠全都显现单单来常在附着龈显现单单来1/2及12、22突冠显现单单来2/3以上；Ⅳ级：11、21突冠及都可突龈全都显现单单来常在12、22近中所突冠纵显现单单来2/3以上。每种分级有其都可的修整方律，典型的修整方式有前部推进肌肉梅斯红钝肌肉叶修整律、V-Y推进修整律、双“Z”形叶修整律、下钝Abbe叶修整律术等。 我们将原来需要缝合的钝红发炎一个组织于是又借助于，借助于口轮匝肌肉登位及钝红发炎一个组织叶向下弹跳，以整修钝和黄的立体结构，比单纯行前部口轮匝肌肉叶登位更是能体现单单于是又生钝和黄的视觉效果和清秀观者。用到该方律可以解决轻、中所度鸟儿斜视（Ⅰ~Ⅲ级鸟儿斜视），有较广泛的应用范围，如由此可知示也直观易懂，无需担心血供问题。钝红部的血运多样化，所结构设计的肌肉发炎叶可以不受比为比重的限制，这为缝合效果提供了良好的保证。结构设计的斜向多座落钝部的非角化发炎之内，律术后瘢痕隐蔽，修整效果良好。 许多现代单单处：梁贇,杨育生,吴忆来.应用前部钝红发炎弹跳叶修整前部钝裂律术后钝和黄缺失5则有报告[J].中所国食道颌面部份科杂志,2018(05):449-451.