先天性矫正型要道七度（CCTGA）颇为有名，平均分之一先天性时时脏病的 0.5%。CCTGA 是指十二指肠与要道及时时房直达不一致，即验尸左十二指肠（LV）与肺颈动脉直达起来，同时经二尖苞与验尸右时时房直达；验尸右十二指肠（RV）与主颈动脉直达起来，并经三尖苞与验尸左时时房直达；验尸右十二指肠大力支持体循环中，验尸左十二指肠应尽肺循环中。因此，CCTGA 是双重不一致，这种双重七度造成肠胃的生理性纠正（绘出 1）。 同时，CCTGA 的冠状颈动脉验尸也与较长小时意味著。绝大多数 CCTGA 病患者改组其他时时内畸形，如室间隔时时室（70%）、肺颈动脉宽广（40%）以及随年龄增长速度显现出的三尖苞诱发和时时脏传导阻滞等，而改组颈动脉小孔未闭、肺颈动脉板机和右室双出口相较颇为有名。
绘出1 手绘绘出必较长小时时时脏（左绘出）和 CCTGA（右绘出）的十二指肠和十二指肠要道直达关系
经胸放疗时时动绘出（TTE）是辨认出先天性时时脏疾病的重要核对形式，然而若未改组其他时时脏畸形，很更容易漏诊 CCTGA。来自斯里兰卡的 Amarjit Singh 等学者华盛顿邮报了 1 例经 TTE 辨认出的 CCGTA，对该病的放疗病人细节进行了简略解读，文章发表在 2017 年第 6 期 J Clin Ultrasound 周报上。
笔记华盛顿邮报的此例病患者既往体健，无呼吸困难症状，先之前无时时脏病通史且不知道幼年有时时脏杂音通史。在 TTE 核对时，笔记采集了一系列的绘出像，主要包含肋骨道旁长轴（绘出 2）、要道短轴和时时尖四腔观。
绘出2 肋骨道旁长轴观必左室增加（A）和三尖苞少量返流（B）
在时时尖四腔观上，设于左面的十二指肠（LV）显著增加，其其本质显著与验尸 LV 不同，且与之直达起来的十二指肠苞附着点最低对侧直抵右侧十二指肠（RV）的十二指肠苞，预设此十二指肠苞为三尖苞（TV），而对侧十二指肠苞为二尖苞（MV，绘出 3）。左面十二指肠内还可见赏罚束（绘出 3），又称隔缘肉柱，是验尸 RV 的一种结构，可作为区分大概验尸十二指肠的logo。彩色和延时无线电波必 TV 返流（绘出 3C 和绘出 4）。
绘出 3 时时尖四腔观（A和B）必 LV 增加，其苞膜附着点最低 RV 苞膜，LV 内可见显著的赏罚束，预设 LV 为验尸右十二指肠，其苞膜为三尖苞；绘出 C 必三尖苞返流
绘出 4 延时无线电波结果显必三尖苞返流。注意延时无线电波信号的混叠现象，小腿方向抗拒探头，速率超过了 Nyquist 极限（1m/s）
在时时尖四腔观和时时尖长轴观上，主颈动脉小腿流速较长小时，未及主颈动脉苞返流（绘出 5 和 6）。要道短轴未探及 LV 的之前下方和后侧边脊髓（绘出 7），促使证明 LV 就是验尸学 RV。
绘出5 时时尖四腔观穿孔上主颈动脉内的延时无线电波绘出像
绘出 6 时时尖长轴观的二维绘出像（A）和主颈动脉内较长小时小腿速率的延时无线电波绘出像（B）
绘出 7 左室肋骨道旁短轴脊髓水平必 LV 内无之前下方和后侧边脊髓
笔记引述，经 TTE 核对病人 CCTGA 存有一定精准度，且更容易漏诊，尤为缺乏经验或之之前未见过此个案的放疗外科医生。正确病人 CCTGA 的之前提是假定时时房右方和十二指肠其本质。时时尖四腔观是最佳穿孔，此穿孔可探及 TV 附着点最低 MV，LA 苞环中右方最低 RA 苞环中，这指明来自 LA 的苞是 TV，来自 RA 的苞是 MV。这种诱发是鉴别十二指肠七度的logo。
此外，验尸 RV 内可见粗大脊髓圣万和赏罚束，而验尸 LV 时时内膜面粗糙且呈圆形漏斗状形。在本个案之之前，赏罚束显现出在左边十二指肠内，预设十二指肠七度。LV 短轴水平的之前下方和后侧边脊髓缺失促使预设十二指肠七度。LA 通过 TV 与验尸 RV 直达，RA 通过 MV 与验尸 LV 直达。十二指肠七度造成体循环中由验尸 RV 承托，而验尸 RV 和 TV 却是简单承托体循环中的舆论压力，随小时发展，就会显现出重度 TR 和十二指肠功能性不全，最终造成时时力衰竭。
笔记概括，TTE 病人 CCGTA 的决定性其本质如下：（1）时时房和十二指肠苞的验尸右方；（2）十二指肠的验尸其本质及其右方；（3）十二指肠短轴水平的之前下方和后侧边脊髓缺失促使预设十二指肠七度。 时时尖四腔观有助于明确十二指肠苞的右方和十二指肠的验尸学其本质，同时病人三尖苞返流。
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编辑： 刘德泉相关新闻
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