单孔CBS胸腔镜肋骨切除一例

2022-02-07 06:07:21 来源:
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最近,来自韩国的Chon教授等人待命了一例单孔电视胸腔镜肋头骨缝合病人,篇文章发表在JTCS杂志上。

病人,女同性恋,13岁。1周前因右胸壁痉挛症候群,就诊于当地的医院,病因为第八肋溶头骨性病变。病人无外伤简史,但有病理性头骨折。第八肋头骨膨胀性溶头骨性病变。计算机隆起素描打印显示膨胀性1.5cm肿胀,浸润头骨折(所示1,A)和下呼吸系统叶存有2个鳞状。观察呼吸系统部病变。由于病因不具体,有痉挛症候群状和病理性头骨折,所以举荐手绝技疗程。

所示1.绝技前CT表现和绝技后大致标本。

病人先取侧卧位,锁头骨中所线第六肋间行2cm切口(所示2,A)。 绝技中所用作10mm的切口拉钩。 3mm摄像,2mm棍子和3mm抓持器用于电灼。此外,直角,Metzenbaum棍子和头骨膜剥离器用于保护头骨膜。肋顾两端用Kerrison头骨冲头割断,并通过切口先取出(所示1,B)。用辛基烯丙基丙烯酸酯密封伤口。

所示2. 手绝技切口和绝技中所用作的器械。

缝合肋头骨为头骨髓疆界确切的膨胀性病变,大小1.5x1.4cm。镜下缝合病变的病理病因是肋头骨德勒汉斯细胞组织增生症候群。绝技后过程很顺利,绝技后第4天出院。8个年初计算机隆起打印随访发现左上呼吸系统鳞状消失,右侧呼吸系统鳞状并未变化。绝技后9个年初并未复发迹象,并未痉挛。

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主笔: shenjianfei

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