目前,大环内膜转成区动切除(LLETZ)和内膜环形电切术(LEEP)是内膜表皮内瘤样病变(CIN)最常用的用药方式。这些可用前提亦会降低将来孕期难产、怀孕、胎膜早破、低出生于体重儿的危险性一直博得关注。
Bruinsma等开展的最新系统性和荟萃分析显示,CIN患儿在拒绝接受动切除用药后怀孕的危险性明显降低。然而,Castanon等在涉及18000多名男人的大型研究当中反驳了这一观点。据报道,动切除样品的高度(或深度)和密度可以预测男婴关的人口数量的一般来说危险性。动切除样品微小超过1.2 cm和密度超过6 cm3的患儿发生怀孕的危险性是正常人的3倍。
LLETZ用药亦会随之而来内膜生物学改变从而制约男人的生殖。切除可能的制约包括内膜狭窄阻碍精子转回、继发感染和输卵管伤害以及内膜表皮物理特性的变化。为了检查切除或重复切除的内膜切除类型以及动切除样品微小前提亦会制约男人将来的生殖,爱丁堡的玛瑞恩妇产科医院的学者 Martyn等开展了一项概述性配置文件研究,并将文章公开发表在European Journal of Obstetrics Andrew Gynecology and Reproductive Biology杂志上。
研究者向2001-2007年前夕在国立妇产医院拒绝接受镜检查的3590名育龄男人分别邮寄了一份简报。在3590名男人当中,1795名患儿将近拒绝接受过一次动切除用药(切除第三组),1795名患儿没有过动切除用药(非切除第三组)。对外科细节和一个第三组织动切除密度开展概述分析,来分析患儿男婴与否、人口数量以及动切除一个第三组织的密度与生育时间之间的关系。
1355名男人(37.7%)对简报开展了对此,其当中包括537名非切除第三组男人和818名切除第三组男人。730名男人在用药后成功孕期,两第三组间患儿的孕期数万人、生育时间和生育问题并无显著差异。动切除样品的密度也并不制约患儿的人口数量或生育时间。
因此,CIN的动切除用药只不过并不亦会制约男人将来的生殖。该项研究显示与非切除第三组相比,切除第三组患儿的生育时间没有时间延迟。即使控制动切除一个第三组织的密度和深度,生育问题的危险性也没有降低。另外,冷刀锥活体和重复大环内膜转成区动切除可用对男人将来生殖的制约还需要被更进一步分析。
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编辑: 姜丽菲相关新闻
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