简述脊髓脂肪瘤诊疗要点

2022-01-03 04:50:48 来源:
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54 岁成人原发性左边下肢头痛进行性急转直下。

颊椎 MR 投影如下

颊椎 MR 揭示一个髓内原发性,位处颊 T8-T9 脑纤维左边方。T1WI 红褐色较高波形,减慢 T1 原发性未有强化,压脂 T2 投影红褐色波形丢弃,局部脑纤维再加。T2 揭示 恶性肿瘤 破碎假定钝不规则的较高波形,示意脑纤维软化。

比对病因

碳水化合物瘤,碳水化合物脑纤维膨出,皮样息肉。

病因

脑纤维碳水化合物瘤

临床内分泌

脑纤维碳水化合物瘤的病因:在胚胎胚胎更进一步里面部外胚层从脑外胚层过早分离出来。随后间充组织分化成碳水化合物。间充质内陷椎管,扰乱脑沟的正常闭合。

相关性

免费和闭合脊柱裂,举例来说脊柱栓系。胚胎更进一步里的不分离可避免真皮窦。

内分泌机制

碳水化合物瘤内碳水化合物钝胞在耳聋不断扩增,但在外观上和精确度上减小。

分类

旧版分类,硬膜内或脑纤维外侧碳水化合物瘤。但新版系统升级如下(2009),碳水化合物瘤无硬脑膜缺损,无面部精神状态,仅限于髓内碳水化合物瘤,终丝碳水化合物瘤。碳水化合物瘤;还有硬脑膜缺损,假定面部精神状态,仅限于背部,前部碳水化合物瘤;还有硬脑膜缺损,过渡型碳水化合物瘤,碳水化合物脑纤维膨出,碳水化合物脑纤维脊膜膨出。

流行病学

硬膜内碳水化合物瘤常见于成年人。峰值患病率:耳聋,20-30 岁,50 岁。

临床平庸

颊椎碳水化合物瘤通常造成比较慢进展的麻痹,头痛,感觉丧失。假定呕吐的原发性无法适时更为严重,虽然碳水化合物瘤大小可减小和精确度可耗费减低。

相片平庸

大体平庸:硬膜内紫红色的阴囊,可避免椎管缩减。MRI:T1WI 红褐色较高波形,T2WI 红褐色较高波形,相关联不规则溃疡的较高波形,压脂为低波形,减慢显影红褐色未有强化。

比对病因

碳水化合物脑纤维膨出,皮样息肉。

治疗

保守治疗减肥是有效的手段,在符合手术适应症时,十分困难手术治疗。

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编辑: 吴东博

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