【盘点】耳鼻喉科治疗新技术及耳鼻喉科手术改进进展

1. 门诊放射治疗新技练成分析方法

Nanomaterials (Basel)：基于纸张的旋流体平台挖掘显露外泌体在惹来右眼的营养不良中都很强致病起着

台湾台中都市中都山医科大学附属公立医院门诊的Hsu MY最近在Nanomaterials (Basel)刊载了一篇发表文章，他们通过对房水后来进行比对，挖掘显露在主要造成了右眼的威胁性营养不良如成年人相似性黑斑变性、青虹眼和病灶营养不良中都，外泌体很强致病起着。

完全一致试验设计如下，他们首先设计了一种新型临床比对方法，主要是基于拉伸素的装置，以及旋流控中央处理器技练成。这项技练成可以简化从房水后中都分离显露来外泌体的分析方法程序，并节省大量小时。这项比对方法的普及分析方法后，可以来进行更多的房水后比对研究成果，进而完善门诊检查。

因此，他们指显露，这是一项新的临床技练成，可以帮助外科门诊医生在主要造成了右眼的威胁性营养不良如成年人相似性黑斑变性、青虹眼和病灶营养不良中都对房水后比对研究成果。

原意来历：Hsu， M.Y.， et al.， Paper-Based Microfluidic Platforms for Understanding the Role of Exosomes in the Pathogenesis of Major Blindness-Threatening Diseases. Nanomaterials (Basel)， 2018. 8(5).

Lab Chip：旋型人病灶内膜中央处理器成功构筑

美国肯塔基艺术学院机械电气工程的Bennet D和肯塔基艺术学院健康生物科学中都心门诊的Reid T昨日在Lab Chip刊载了一篇发表文章。在这项管理工作中都，研究成果者构筑了一个多孔鞘嵌入式旋流体平台，它可以将中央处理器分开顶端和基底端。

在门诊药物开发设计和外科从前评核后曾次测试时，通常可用鸟类来进行药代声学研究成果。这些次测试中都的不准确性、运输成本和伦理道德等因素提示，针对病灶的研究成果所需构筑灌注模型。

通过纤连蛋白的比对方法对鞘内层来进行功能化处理，精确测量鞘的机械性能和内层性质，以必需可以正确的模拟体内各不相同之处。将永生化人病灶内膜蛋白质培养在鞘上，在中央处理器上创建一个旋型病灶内膜（病灶中央处理器）。构筑试验检验其功能，完全一致是通过可用模型药物，次测试人病灶内膜的屏障性能。创设脉动液流模型，可以非常相似地模拟眼从前病灶周围环境，并且模拟体内条件下的渗透性。

因此，他们指显露，他们创设的灌注病灶模型，可常用潜在放射治疗药物的外科从前评核和模拟生命体病灶的周围环境。

原意来历：Bennet， D.， et al.， A microengineered human corneal epithelium-on-a-chip for eye drops mass transport evaluation. Lab Chip， 2018.

J Biomed Mater Res A：成年人相关黑斑变性放射治疗的潜在放射治疗型式-载满纳米颗粒的可切除水后混合物

美国阿拉巴马大学门诊系的Wang K昨日在J Biomed Mater Res A刊载了一项管理工作，他们评核了壳聚糖衣物的硫酸铈纳米颗粒（OCCNPs）上藻酸皂增益可切除水后混合物的初步，并研究成果了其对成年人相关黑斑变性（AMD）放射治疗的潜在确实。

完全一致试验流程是，将水后溶性的OCCNP填充到可切除水后混合物的外部，作为一种多酚。 将OCCNPs从水后混合物中都拘押，研究成果其对阴离子的清洗潜能和生物学相容性。

研究成果挖掘显露，在人视网鞘色素内膜蛋白质-19（ARPE-19）和脏器血管壁蛋白质系中都，他们挖掘显露OCCNP增益的水后混合物可以下调血管转换成蛋白和促炎蛋白质因子的表达。检测挖掘显露，水后混合物的膨胀和降解在合理范围内。在两个翌年的次测试后曾，灌注试验推断，增益的OCCNP以高效率的方式拘押。装有OCCNP的水后混合物在氧阴离子吸收潜能次测试中都表现显露强大的抗硫酸性质，并可以减低H2O2诱导的ARPE-19蛋白质诱导。此外，载满OCCNP的可切除水后混合物很强生物学相容性，并可抑制ARPE-19蛋白质中都的LPS诱导的水后肿反应，可抑制人ARPE-19和脏器血管壁蛋白质系中都血管血管壁生长因子的表达。

因此，他们指显露，载满藻酸皂-可切除水后混合物的OCCNP很强生物学相容性，并且在多种生物学流程中都很强广阔的放射治疗潜力，如在保护蛋白质免受诱导制约流程中都和血管转换成流程中都，以及在AMD蛋白质模型中都可以产生促炎蛋白质因子等引人注意。

原意来历：Wang， K.， et al.， Nanoceria-loaded injectable hydrogels for potential age-related macular degeneration treatment. J Biomed Mater Res A， 2018.

Adv Mater：类似生命体虹谱精确度的人造视杆和视锥感虹器成功构筑

朝鲜生物科学技练成研究成果所的Park B昨日在Adv Mater刊载了一篇发表文章，创设了比如说人眼虹感受器各不相同之处的纳米中空香菇乳胶工艺。

乳胶工艺含有生物学工程类型，并运常用精巧的技练成构筑，引人注意关注可靠性，反应性和生物学相容性。然而，迄今为止，还未开发设计显露乳胶工艺可以用来代替受损的感知系统设计，即检测虹并将信号链路到人体中都的皮质。在目从前的研究成果中都，挖掘显露基于人造纳米中空香菇的乳胶工艺很强比如说人眼的虹感受器的各不相同之处。根据每种墨水的各不相同，这些工艺推断显露非常理想的虹谱特性。

研究成果者在人卵子胃（HEK）293蛋白质中都，依据人眼的虹感受器模型，生产显露四种很强颜分潜能的蛋白质器，并以纳米中空香菇的型式来进行以外浓缩。在可见虹的各种波段下，来进行基本原理精确测量，比对虹感受器的认知行径和声学各不相同之处。纳米作灯丝，在脂质双层溶解和氧气还原成流程中都起重要起着。很强各不相同虹感受器的四个纳米中空香菇，即视紫红质（Rho）、短波段、中都波段和长波敏感视蛋白1（1SW，1MW，1LW）推断显露显着的粉红色依赖特性，与天然的人视网鞘各不相同之处一致。他们可用四种各不相同的发虹二极管来进行功能检验，嵌入纳米中空香菇的虹感受器推断显露明显的特定粉红色精确度。

因此，他们创设了比如说人眼虹感受器各不相同之处的纳米中空香菇乳胶工艺，这项研究成果表明虹激活平台将在生物学虹电子行业中都很强广为的分析方法。

原意来历：Park， B.， et al.， Artificial Rod and Cone Photoreceptors with Human-Like Spectral Sensitivities. Adv Mater， 2018： p. e1706764.

Sci Rep：非接触式反射光平面灯具使快照常为胶片适常用非散瞳广角照相

美国伊利诺伊大学费城分校生物学电气工程的Wang B等昨日在Sci Rep刊载了一篇发表文章，他们创设了一种新型的非散瞳的长三人眼常为胶片，可以付诸在较极少双眼扩张的前提获得长三人眼常为照相。

在传统的常为照相中都，双眼间的虹会通过双眼的周边区域将灯具虹传送到嘴巴的外部，并且只有双眼中都心以外可以常用抽取扫描虹。因此，除此以外常为胶片的角度妨碍。然而许多营养不良所需双眼扩张来评核视网鞘周边的情况，如糖尿病视网鞘病（DR）、男婴视网鞘病（ROP）和其他脉络鞘视网鞘病症等。

他们在这里报道了一种非散瞳的长三人眼常为胶片，运常用反射光式平面灯具，通过双眼以外的区域也可以提供灯具虹。因此可以在较极少双眼扩张的前提很难地付诸长三人眼常为照相。他们对上述理念来进行了检验，生产显露原型仪器，可用所有现成的分组件，证明了可以在每一次常为绘显露像中都付诸90°常为角度覆盖，而不所需法医学处理使双眼扩张获得。

原意来历：Wang， B.， et al.， Contact-free trans-pars-planar illumination enables snapshot fundus camera for nonmydriatic wide field photography. Sci Rep， 2018. 8(1)： p. 8768.

Neuroimage：在人体虹学辐射中都可用定量分析T1映射来进行的断层练成冗余

以色列耶路撒冷希伯来大学Edmond＆Lily Safra脑生物科学中都心和日本大阪Jikei大学医学院门诊的Schurr R昨日在Neuroimage刊载了一篇发表文章，他们次测试了是不是可以可用定量分析T1映射的比对方法来冗余感知辐射（OR）扫描。

扩散MRI拉伸束扫描对修葺生命体大脑中都的白质是至关重要的。然而，目从前拉伸束扫描结果会遗失一些部位，也错误地识别其他以外。一个很强挑战性的则有子是连接丘脑和主要感知皮层的感知辐射（OR）。

根据分组织学各不相同之处，他们指显露，与相邻的白质来得，沿着OR质磷脂敏感的T1值应该一直较低。他们挖掘显露，T1绘显露可以提供不足之处信息来避免错误识别的投影，增加修葺的OR区的抗体。这种T1采样性能优于其他基于扩散的扫描采样器。这些结果提供证据表明，沿着拉伸束的虹滑旋结构可以做为拉伸束扫描的关键输入。最后，他们证明这种比对方法可以推广到可以可用MRI精确测量的HCP。

因此，他们注意到：多模态MRI旋结构信息可常用避免OR前提的捏造拉伸束扫描结果。

原意来历：Schurr， R.， et al.， Tractography optimization using quantitative T1 mapping in the human optic radiation. Neuroimage， 2018.

2. 门诊手练成进展

Eye (Lond)：在下鼻道梗阻惹来的泪溢前提可不必要来进行泪中空鼻腔值得注意练成

以色列德黑兰Sourasky医学中都心门诊研究成果所门诊的Koenigstein D昨日在Eye (Lond)刊载了一篇发表文章，他们挖掘显露，下鼻道梗阻是溢泪症临床时不易挖掘显露的一个或许。

这项研究成果是在德黑兰医学中都心中都来进行的，该中都心是一个区域性转诊中都心的嘴巴塑形管理机构。译者彻底改变比对了2010年10翌年至2016年9翌年后曾，在泪道门诊胃癌为泪道阻塞的症状档案。

在这段小时内，他们完成了186则有鼻内窥镜泪中空鼻腔值得注意手练成。其中都8名症状（4.3％）被临床显露下鼻道阻塞，确实或许是因病理改变造成的。他们的七名症状是女性，平均成年人为24岁。同时挖掘显露各种各样的病变，包括中空肿、阻塞下鼻道的鞘和气管阻塞。所有症状都来进行了针对阻塞或许的内镜放射治疗。在随访后曾（平均35个翌年），非常极少2则有症状症状消失，并转诊来进行泪中空鼻腔造口练成。

因此，他们指显露，下鼻道梗阻是溢泪症临床时未挖掘显露的一个或许。在同一症状中都，多个病理各不相同之处确实共存。在选项NLDO的病则有中都，可以在内窥镜下来进行临床和放射治疗，不必要来进行泪中空鼻腔值得注意练成。

原意来历：Koenigstein， D.， et al.， Avoiding dacryocystorhinostomy in cases of epiphora caused by inferior meatus obstruction. Eye (Lond)， 2018.

Med Sci Monit：睫状环凹槽协同改良的皮下切除练成放射治疗恶性青虹眼的外科注意到

苏州大学附属无锡第九祖国公立医院门诊的Yu J等昨日在Med Sci Monit刊载了一篇发表文章，他们建构睫状环凹槽，以外改良了皮下切除练成，并评核了这种比对方法对放射治疗恶性青虹眼的外科。

目从前，对于恶性青虹眼的人身安全有效的手练成放射治疗比对方法仍在研究成果中都。他们改良的协同放射治疗比对方法对放射治疗恶性青虹眼很强很差的，引人注意是对"那些希望保留天然眼睑的症状。

他们彻底改变性比对了从2004年5翌年至2017年3翌年间抽取的13则有（16只眼）恶性青虹眼随访数据库，其中都以外症状来进行了睫状环凹槽手练成，同时建构改良的发散平片皮下切割练成来进行放射治疗。比对数据库这两项包括练成后最佳矫正双眼（BCVA）、血压（IOP）、从前房深度（ACD）、视杯变动和手练成肾衰竭，其中都一些症状来进行了角度。

对症状来进行的平均随访小时为33.1±10.6（范围19-46）个翌年。练成后1年与练成从前来得，双眼得到显着性提高力（Z = -3.853，P = 0.000）。平均从前房深度增加，眼内压在1周和1年随访中都精确测量的平均值也显着性减小。随访后曾未浮现严重的肾衰竭。

因此，他们指显露，睫状环凹槽协同以外改良的皮下切除练成对于放射治疗恶性青虹眼很强很差的，不仅可以提供清晰精确的练成中都皮下切除角度，还可以减低眼内分组织结构的紊乱，减低肾衰竭等。同时，它还很强保留眼睑并不必要嘴巴从前段解剖结构受损的实用性。

原意来历：Yu， J.， et al.， Clinical Efficacy of Ciliary Ring Incision Combined with Modified Partial Pars Plana Vitrectomy for Malignant Glaucoma. Med Sci Monit， 2018. 24： p. 3916-3921.

J Cataract Refract Surg：对非小蛋白质性多发病灶炎来进行小凹槽旋眼睑合成手练成

伦敦感知诊所和美国纽约哥伦比亚大学医学中都心门诊的Stuart A昨日在J Cataract Refract Surg刊载了一篇发表文章，他们对一则有非小蛋白质性弥漫板层病灶炎（DLK）症状来进行小凹槽旋晶体结构抽显露手练成（SMILE）。

症状在除此以外小凹槽反射镜合成手练成后1天浮现多发白色局灶常为。来进行绘显露形冲洗后，对症状来进行大幅提高可大放射治疗。对潜在的传染性病灶炎旋生物学（通过培养和革兰氏染色）来进行和药剂等致力放射治疗。

放射治疗后挖掘显露，所有培养物均为阴性，局灶常为逐渐消失。练成后15个翌年随访时无患，右眼非常极少0.7mm的上皱纹。这种情况暗示，可用大幅提高发散以及来进行绘显露形冲洗是非常重要的。

原意来历：Stuart， A.， et al.， Atypical presentation of diffuse lamellar keratitis after small-incision lenticule extraction： Sterile multifocal inflammatory keratitis. J Cataract Refract Surg， 2018

Int Ophthalmol：27号硅油注入和清洗的简单新技练成

中都山大学中都山门诊中都心门诊国家重点的试验室的Zhang Z昨日在Int Ophthalmol刊载了一篇发表文章，他们创设了一种对27号硅油（SO）注入和转化成的简单的新技练成。

他们将运常用27-平坦皮下视网鞘手练成（PPV）加SO静脉注射的症状（开刀分组）和预定来进行SO清洗（转化成分组）的症状分别纳入研究成果。开刀分组症状放弃27号PPV加SO静脉注射。SO静脉注射是用与SO切除器连接的24号静脉导管来进行。可用与10mL切除器连接的一小段开刀管对清空分组症状来进行SO清空。主要评价结果是最佳矫正双眼、血压、手练成小时以及练成中都和练成后肾衰竭等。

整个研究成果开刀分组有35只眼（35名症状），清洗分组有40只眼（40名症状）。完成SO静脉注射和转化成的平均手练成小时则有5.5±0.9和9.6±2.1分钟。在两分组中都，未症状发生练成后双眼恶化或低血压，也未注意到到明显的练成中都和练成后肾衰竭。

因此，他们指显露，当商用开刀插管不可全程，可以可用24号导管比对方法静脉注射27号硅油。可用不所需特殊仪器，且很难获得的塑料开刀管和切除器是一个理想选项。

原意来历：Zhang， Z. and S. Zhang， Novel and easy techniques for 27-gauge silicone oil infusion and removal. Int Ophthalmol， 2018.