BMJ：苏格兰最初两种候选疫苗都对老年人有效

在人类宿主之中，SARS-CoV-2的广泛传播遵循了反常反转和似乎不能预期的方式在，这有时候是由统计分析上的温和情况(如超级广泛传播事件)驱动的。这些接种驱动因素从家庭到偏远地区，再行到校外和其他活动，在这些活动之中，多条接种链更名变为兼具本次大风行特征的区域和高度不安定的风行浪潮。

这种反转在空间和小时上都有反转，很难预期，而且在很大程度上法理于依然SARS-CoV-2的生育不下或邻近的生育不下。因此，在大风行开始后一年多的小时里，许多近期疫情迅速显现出了广泛应用的简单遗传生物体，这些生物体早就开始妨碍我们对大风行依然的认识，仅限于说明彻查其追溯的努力。此外，这些不能预期的广泛传播方式在使抗生素等前提公共卫生干预采取措施的制定、实施和回顾开放性检验变为为一项特别的下一场，因为辨别到的短期优点有可能会受到生育不下随机反转的严重影响。

在这种较快转变的环境下，大规模喂养抗生素已变为为国际上停滞和险胜的抗covid-19行动。在一篇相关学术著作之中，Lopez Bernal及其上司通报了北爱尔兰首次大规模喂养covid-19抗生素的有效开放性证明。抗生素喂养于2020年12翌年8日开始，首次将核酸抗生素候选抗生素喂养给加拿大人群——药厂公司基于mRNA的BNT162b2和牛津公司基于阿斯利康公司基于腺病毒DNA的ChAdOx1-S。直到2021年1翌年4日，药厂公司的抗生素才被常用，之后两种抗生素都被常用。

在在在的临床检验之中，抗生素有效开放性基准的是喂养抗生素的人一般来说未喂养抗生素的对照组登革热死亡不下的降低程度，这里根据70岁以上的人的三种各有不同结果来进行了估计。经国际标准聚合酶链反应当检测确认的有病征的SARS-CoV-2接种、晕倒和丧命。第一次给药(BNT162b2和ChAdOx1-S)和第二次给药(仅BNT162b2)后监测结果。

在2020年12翌年8日至2021年2翌年19日的深入研究其间，高度重视VOC 202012/01(也称为B.1.1.7)的变体在加拿大占总主导地位。在III期临床检验的令人鼓舞的结果之后，Lopez Bernal和他的上司们的样本提供了急需的真实世界证明，证明抗生素对一种原先、以前普遍存在的担忧的变体有效。事实上，他们的结果表明，两种候选抗生素对有病征的SARS-CoV-2接种、住院和丧命都有非常大保护作用，其有效开放性水平接近临床检验或其他国家的相同辨别通报之中早就见到的水平。

对于70岁及以上的的人，作者通报从首次麻醉后28天开始，BNT162b2的抗生素有效开放性为61%(95%可靠区间51%至69%)，ChAdOx1-S的抗生素有效开放性为60%(41%至73%)。这两种抗生素在优点上的相似开放性有些出人意料，因为两种抗生素除此以外编码各有不同的抗原:BNT162b2仅限于一个双脯氨酸省略，除此以外安定刺突抗原并支持越来越强的致病当，而ChAdOx1-S没有人。如果没有人这种安定，单是刺突蛋白有可能会导致细胞反常，如合胞体(细胞融合)的形变为，因此ChAdOx1-S的药物警戒开放性有可能增加。

在80岁以上的的人之中，首次麻醉药厂的抗生素后20天内，阳开放性检测结果的增加有可能也应当该引起越来越多的高度重视。作者认为，这种风险的增加有可能是由于在文学运动的早期之前选项了高危幼体喂养抗生素。

该深入研究采用测试复数新设计，这并不一定作者根据辨别到的临床结果比较了幼体的抗生素喂养情形。对于有病征的SARS-CoV-2接种(该深入研究的主要结果)，该比较以优势比给出，如果喂养抗生素组和未喂养抗生素组并发非SARS-CoV-2呼吸道病毒接种的死亡不下相同，则优势比无偏见。这种更名接种在SARS-CoV-2患者之中并不罕见，未来的深入研究应当越来越直接地检验上述条件是否是满足，同时发生的病毒接种不下并不取决于喂养情形。

总的来说，Lopez Bernal及其上司的深入研究结果有力地支持了在加拿大首个covid-19抗生素喂养计划的初始之前对老年人的保护作用。然而，极为重要的是要强调，这两种抗生素类型仍是候选抗生素，在正在来进行的确认开放性IV期检验其间仍在对其有效开放性和兼容开放性来进行检验。

原文出处

Lopez Bernal J, Andrews N, Gower C, et al. Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on covid-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older s in England: test negative case-control study. BMJ2021;373